סקירת מערכות מוקדמת ומאוחרת- רשלנות רפואית בפענוח הממצאים

בשבועות הראשונים של ההיריון, רוב המערכות הפנימיות והאברים של העובר כבר נוצרים. בשבוע ה14  עד לשבוע ה17 להיריון ניתן לעשות סקירת מערכות ראשונית (סקירת מערכות מוקדמת) המתבצעת באמצעות בדיקת אולטרסאונד אנטומית שמאפשרת לרופא לזהות את מיקום השלייה, כמות מי השפיר ברחם ומדידה ראשונית של אברי העובר. מכיוון שבשלב זה לא כל איברי העובר השלימו את התפתחותם, מבצעים בשלב מאוחר יותר של ההריון סקירת מערכות נוספת (סקירה מאוחרת).

בסקירה המוקדמת מומים המרמזים על בעיה כרומוזומלית ובשלב זה של ההריון ניתן לגשת לבדיקה גנטית ולקבל החלטה על המשך ההריון או הפסקתו. החלטה כזו בשבועות המוקדמים של ההריון תהייה קלה יותר לרוב ההורים, מאשר בשלבים מאוחרים יותר.

בסקירת המערכות המאוחרת (סקירה שנייה) שנערכת בדרך כלל בשבועות 20 עד 23 להריון מבצעים באמצעות בדיקת אולטרסאונד סקירה של האיברים של העובר במטרה לאתר מומים וממצאים לא תקינים. סקירה מאוחרת נועדה לזהות מומים שמתפתחים רק לאחר השבוע ה18 ולא היה ניתן לראות אותם בסקירה המוקדמת שבוצעה. סקירה זו כבר תהייה מקיפה יותר מאשר הסקירה המוקדמת ויימדדו בה היקף הראש של העובר, אורך הגפיים, קיום ג=דופק ותנועות, תקינותם של האברים הפנימיים, בדיקת אורך צוואר הרחם ועוד.

רשלנות רפואית בסקירת מערכות עשויה להיות בעלת תוצאות הרות גורל לתינוק ולהורים. אי זיהוי של מומים קיימים עשויה להביא למצב בו נולד תינוק שנדון לחיי סבל לו ולהוריו. רשלנות רפואית בסקירת מערכות מוקדמת או מאוחרת עשויה להביא למצב של 'הולדה בעוולה'. כלומר, אם המידע על מום התינוק היה ניתן להורים בזמן, ייתכן שהיו מקבלים את ההחלטה להפסיק את ההריון בשלביו המוקדמים והיו מונעים מהתינוק את הסבל שכרוך בחייו בעקבות מום או תסמונת גנטית כזו או אחרת.

תביעה על רשלנות רפואית בסקירת מערכות עשויה להוביל לקבלת פיצויים של עד לסכום של 2.5 מיליון שקלים בתביעה אזרחית בהגשת תביעה לבית משפט השלום. ישנה אפשרות לקבלת פיצויים אף מעבר לסכום זה בהגשת תביעה לבית משפט המחוזי. יש לדעת כי הגשת תביעה על רשלנות רפואית בסקירת מערכות צריכה להיות מלווה בחוות דעת מקצועית של מומחה רפואי ולהוכיח קשר סיבתי בין הרשלנות של הרופא או המרכז בו נערכה הסקירה לבין הנזק שנגרם לתינוק או להורים.

דוגמא לתביעה של רשלנות רפואית היא המקרה של הורים שהגישו תביעה (בשם ביתם) בגין רשלנות רפואית של צוות המרפאה, לבית המשפט המחוזי בירושלים (ת"א (מחוזי- י-ם) 8459-06 נאווה חן זיו (קטין) ואח' נ' שרותי בריאות כללית). להורים אלה נולדה תינוקת עם תסמונת נדירה מאוד, כזו שבשמונים השנים האחרונות, אותרו רק כ200 מקרים כאלה בכל העולם.

בתביעה הצליחו ההורים, בעזרת חוות דעת של מומחים, כי על אף נדירותה של התסמונת  יכול היה הרופא לזהות עוד בסקירת המערכות את הימצאותה וזאת במידה ולא היה מתרשל בבדיקה. לדוגמא, בני המשפחה טענו כי הרופא ביצע את הבדיקה במשך 10 דקות במקום ב-20 דקות. ביצוע הבדיקה בהיקף זמן כה קצר לא אפשר לרופא להתמקד בפרופיל פני העובר ועל כן הוא לא גילה את הסימנים הדיסמורפיים אשר היו קיימים אז.

בסופו של דבר בית המשפט קבע כי אכן התקיימה רשלנות רפואית מצד צוות הרופאים של המרפאה וקבע פיצויים של כ1.7 מיליון שקלים. הפיצויים נקבעו בגין כאב וסבל של הילד וקיצור תוחלת חיים (נציין כי התינוקת נפטרה זמן לא רב לאחר שנולדה), אבדן השתכרות בשנים האבודות, הוצאות רפואיות והוצאות נסיעה לטיפולים, אשפוזים ובדיקות אפילו הוצאות קבורה והלוויה.

 רשלנות רפואית עלולה לשנות את חייו של האדם ולהעמיד אותו מול חוויות קשות ביותר. לא תמיד נדע לזהות האם הנזק שנגרם לנו הוא בעקבות רשלנותו של הרופא או של הצוות הרפואי. אנחנו יודעים שנגרם לנו נזק ואנחנו יודעים שיש סיכוי, גם אם קלוש, שניתן היה לעצור אותו. זה בדיוק המקום והזמן לפנות לייעוץ משפטי ולבחון את האירוע בעיניים משפטיות. משרד עורכי דין המתמחים ברשלנות רפואית יידעו להיעזר במומחי רפואה, לפנות למבחנים משפטיים, לבחון את החוק, את התקדימים שהיו במשפט הישראלי וללוות אותך בתביעה בגין רשלנות רפואית עד לקבלת פיצויים ההולמים את הסבל שנגרם לך.